ASOCIACION ARGENTINA DE MECANICA COMPUTACIONAL FACTURA * Cuota Anual 2007: Categoria ACTIVO........................... $60,00 Categoria INSTITUCIONAL.................... $120,00 Categoria ESTUDIANTE*.......................$30,00 * Pagos Adeudados: ............ $60,00 Forma de pago: [ ] Efectivo [ ] Giro Postal Nro: a la orden de la Asociación Argentina de Mecánica Computacional, sobre Oficina Postal S0002, sita en Castellanos 1408, 3000 Santa Fe ( y enviado por correo a nuestra sede) [ ] Depósito bancario en cualquier sucursal del Banco Credicoop, o transferencia. A tal efecto realizar el depósito en la cuenta corriente Nro. 191-340-597190/4, (CBU 19103406 55034059719046) de la Asociación Argentina de Mecánica Computacional, correspondiente a la sucursal Santa Fe, sita en Primera Junta 2663, 3000 Santa Fe. Enviar por correo o por fax, a la dirección de AMCA, el comprobante de dicho depósito. [ ] Tarjeta VISA (completando y enviando por fax o por correo -NO POR E-MAIL-, a nuestra sede, la planilla que se encuentra en la página web del AMCA). Nombre y Apellido: _______________________________________________ Miembro Activo______ Miembro Inst.______ Miembro Estudiante_____ Domicilio Actualizado: ___________________________________________ Ciudad: ___________________ Codigo ________ Pais _______________ Tel.:_______________ Fax:__________________ E-mail:_______________ Acompano la suma de ______________________________________________ en efectivo/ cheque/deposito/ giro N __________ Banco ___________ a la orden de Asociacion Argentina de Mecanica Computacional en concepto de: Concepto Importe Cuota anual 2007 ....................... Pagos atrasados ....................... Total ....................... _______________________ _______________________ Firma / D.N.I Lugar y Fecha.